Bröstradiologer vill ha nationell vägledning om AI i screening

Läkartidningen

AI-stöd håller på att bli standard inom bröstcancerscreeningen i Sverige, men radiologerna har fått hantera införandet utan tydlig nationell styrning. Svensk förening för bröstradiologi efterlyser nu gemensamma riktlinjer så att profession­en slipper uppfinna hjulet på varje enskilt sjukhus.

Djupdykning

Svenska bröstradiolger sitter just nu mitt i ett klassiskt "vi fick verktygen innan vi fick manualen"-scenario. AI-stöd vid mammografitolkning rullas ut brett, men utan nationell samsyn kring hur det faktiskt ska användas i praktiken – vem som har det yttersta ansvaret när AI:n flaggar något, hur mycket en radiolog ska lita på systemet, och vad som händer när AI:n och läkaren är oense. Det är den typen av gråzoner som skapar både juridisk osäkerhet och stress i vardagen. Professionen har i princip fått improvisera fram lokala lösningar, vilket rimligen leder till att vården ser väldigt olika ut beroende på vilket sjukhus du hamnar på. Det som de flesta missar i AI-inom-sjukvård-debatten är att det sällan handlar om huruvida tekniken fungerar – den gör det ofta tillräckligt bra – utan om vem som äger beslutet och vem som bär skulden när något går fel. Mammografiscreening är ett extra känsligt område eftersom falska negativa svar, att AI:n missar en tumör, får livsavgörande konsekvenser. Utan tydlig nationell vägledning riskerar enskilda radiologer att hamna i situationer där de juridiskt och etiskt bär ett ansvar de inte fullt ut fått verktygen att hantera.